2021年3月，林女士（化名）确诊卵巢癌，在外院经历手术后仅1年即复发转移，幸而我院MDT团队及时介入，不仅有惊无险度过第一次复发，时隔2年的第二次复发也疗效显著。这类多脏器侵犯多次复发卵巢癌，只不过是我院MDT团队每年接诊的无数“常见”病例之一。

　　虽然林女士第一次复发时，盆腔5cm肿块已经侵犯乙状结肠深达粘膜。我院MDT团队集结妇科肿瘤、肿瘤外科、肿瘤内科、影像科、病理科等多学科专家，通过PET-CT精准定位病灶，结合肠镜病理明确转移范围。在"手术减瘤"与"化疗+靶向"的抉择中，团队为患者量身定制了二次减瘤手术方案，妇科、结直肠外科、泌尿外科三大团队联合手术，分离肠管-膀胱-阴道残端致密粘连，完整切除盆腔肿块+肠转移灶，术后病理证实完全切除。

　　"这类手术如同在血管和脏器间'拆弹'。"主刀医生回忆："肿瘤侵犯直肠全层并与膀胱肌层黏连，稍有不慎就会引发肠瘘或尿瘘，需要多学科团队毫米级的操作配合。"

　　卵巢癌MDT团队主任谢榕表示，卵巢癌易复发、易转移的特性决定了其治疗的复杂性。约70%患者会在5年内复发，此时单一科室很难全面评估盆腹腔多脏器受累情况。MDT模式能整合手术、药物、影像等多维度资源，为患者争取更长生存期和更好生活质量。

　　

MDT：卵巢癌治疗的"最强大脑"

精准评估的"火眼金睛"

　　当林女士第一次复发时，影像科锁定毫米级病灶，病理科鉴别肿瘤来源，外科评估手术可行性，内科协助指导综合治疗——多学科协作打破"单科视角"，避免误诊漏诊。如林女士的肠转移灶，正是通过MDT指导的肠镜活检才得以确诊。  

 

治疗方案的"黄金组合"

　　MDT团队能够动态优化治疗策略，统筹手术时机选择、化疗方案调整以及靶向药物介入等。当林女士第二次复发时，距离第一次复发已经时隔2年。MDT团队迅速启动临床试验筛选，助其入组前沿药物研究，CA125从167.8U/ml速降至14.55U/ml，病情得到控制。  

 

全程管理的"生命护航"

　　从术后化疗到PARP抑制剂维持治疗，从复发预警到并发症管理（如肺栓塞），MDT贯穿治疗全周期。林女士治疗中共经历4次MDT讨论，每一次关键决策都凝聚多学科智慧。  

　　

医生提醒

　　确诊卵巢癌后，建议首诊即寻求MDT诊疗  

 

　　复发转移阶段切勿盲目治疗，MDT可提供"个性化路线图"  

 

　　定期复查CA125及影像，警惕"沉默性复发"  

　　

MDT门诊服务信息

　　预约方式：通过“福建省肿瘤医院”公众号-智慧医疗-预约挂号-多学科综合门诊-卵巢癌组提前预约。

　　门诊时间：每周三上午

 

科室介绍

　　妇科肿瘤诊治中心作为福建省临床重点专科、福建省妇科恶性肿瘤精准治疗临床医学研究中心及福建医科大学与福州大学博硕士培养点，是国家第一批卵巢癌与宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心，是福建省医学会妇科肿瘤学分会与福建省抗癌协会妇科肿瘤专委会主任委员单位，也是目前省内规模最大的妇科肿瘤综合治疗中心。现下辖4个病区，编制床位220张，年收治宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及外阴癌等妇科恶性肿瘤患者病例数均居省内各大医院首位。近年来，在高质量完成临床工作基础上，科研工作提质增效，连续获批多项重要课题资助，尤其是在临床转化研究方面不断取得新成绩。目前，中心承担了多项全国多中心临床研究项目，努力将最新的科技成果造福于广大肿瘤患者。未来科室将更加注重临床与科研协同发展，打造研究型、创新型妇科肿瘤诊治中心，为助力国家肿瘤区域医疗中心建设奋力前行。